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Pré-inscription en formation continue
Pré-inscription en formation continue
Formation
Médiation animale [Session 2022]
Médiation animale - date à déterminer
- Du 01/01/2022 au 31/12/2022
Evaluateur Externe [Session 2022-2023]
Evaluateur Externe - [Sept. 2022 - Mars 2023]
- Du 14/09/2022 au 10/03/2023
Initiation à l'utilisation du Génogramme [septembre 2022]
Initiation à l'utilisation du Génogramme
- Du 20/09/2022 au 20/09/2022
Référent Qualité [Session 2022-2023]
Référent Qualité [Sept. 2022 - Mars 2023]
- Du 20/09/2022 au 08/03/2023
Maître d'Apprentissage [octobre 2022]
Maître d'Apprentissage
- Du 10/10/2022 au 11/10/2022
Médiation canine [octobre 2022 - juin 2023]
Médiation canine
- Du 19/10/2022 au 30/06/2023
DPA PC [Nov 2022 - Juin 2023]
DPA PC
- Du 24/11/2022 au 23/06/2023
Dispositif Oasis Handicap [Nov. 2022 - Mai 2023]
Dispositif Oasis Handicap
- Du 28/11/2022 au 28/04/2023
Se former à la fonction de coordination [novembre 2022 - février 2023]
Module 1
- Du 28/11/2022 au 02/12/2022
Module 2
- Du 09/01/2023 au 13/01/2023
Module 3
- Du 06/02/2023 au 10/02/2023
Données personnelles
Nom
:
Prénom
:
Date de naissance
:
Adresse
:
Code postal
:
Ville
:
Téléphone portable
:
E-mail
:
Fonction actuelle :
Ancienneté dans la fonction :
Derniers diplômes obtenus :
Diplôme.s obtenu.s
Intitulé du diplôme
Année d'obtention
Métier.s préssenti.s
Choix 1
:
Choix 2 :
Choix 3 :
Expériences personnelles et professionnelles
(en rapport avec le travail social)
Situation
Demandeur d'emploi indemnisé.e
En A.R.E (Aide au Retour à l'Emploi)
En A.S.S (Allocation de Solidarité Spécifique)
Au R.S.A (Revenu de Solidarité Active)
Demandeur d'emploi non indemnisé.e
AAH (Allocation d'Adulte Handicapé)
Autre
N° identifiant Pôle Emploi
:
Droits Pôle emploi ouverts jusqu’au
:
Aménagements
Les éventuels aménagements à prévoir pour favoriser votre accueil lors de l’épreuve de validation de votre inscription
(Exemple : interprète langue des signes, ordinateur, tiers temps, fauteuil adapté, repose-pieds...)
Employeur
Nom de l'établissement :
Adresse :
Code postal :
Ville :
Type d'établissement :
Contact employeur :
Téléphone :
E-mail :
Paiement et facturation
Mode de financement
:
Plan de développement des compétences
CPF
A titre individuel
Autre
Autre mode de financement
:
Facturation
:
Coordonnées personnelles
Coordonnées de l'empoyeur
Autre
Nom et adresse complète de facturation
: